「我在門外說服她好久,終於打開門,走進去,看見她就坐在浴缸旁,她覺得自己還可以,但其實,她早已忘了要怎麼洗澡了。」

知名主持人李艷秋不能忘記這一幕,之前的太多徵兆,她都把它當成是老化現象。當媽媽真的確診失智時,她非常自責,何以沒有及早發覺,藥物雖然無法治癒,但可以延緩失智惡化,愈早開始,媽媽就可以保持的愈好。一思及此,李艷秋的淚,潸潸而下。

剛開始誤以為人老了就是這樣「你會誤認為人老了就是這樣」,包括媽媽說了就忘了,提醒她,她就說「有嗎?」包括媽媽開始自己出去玩、不准別人跟,她步履踉蹌,要伸手扶她,卻會把別人的手整個甩掉。李艷秋至今仍然懊悔十年前,這些徵候出現時,她沒有警覺。

十年前,一起住的婆婆過世了,而媽媽在父親走了後就一個人住,於是她跟丈夫李濤商量,接媽媽回來住,那時爸爸已走了好幾年。但接過來前,媽媽就已有些異狀了,特別是那時找陸籍看護去照顧她,「但是不行,她一個月之內趕走了十二個人」。

李艷秋說,她除了不准人碰,還會冤枉、栽贓人家。「後來我們發現她把錢藏起來,很多地方都發現她藏的錢」。於是帶她去看醫生,但媽媽非常敏感,不願看失智門診。李艷秋描述當時彷彿諜報戰的場景,她說,必須很迂迴地帶她去看什麼內科或糖尿病科等等。但醫生卻認為,媽媽還不到可以判定是失智的時候。

她的身體裡像是住著另外一個人然而一牙齒矯正接回來住,就發現情況越來越嚴重。回來後才第二周,李艷秋回憶,「她就把我的所有的鍋碗瓢盆全換了,我原先買的都還滿好的,但她卻把我的全扔了,換成那種菜市場買的那種鐵鍋。」後來她理解了,媽媽需要掌控一切,但同時她也發現,媽媽已變了個人。

另一個徵候是說完就忘:有一次,媽媽到她的房間要她幫忙做一件事,才講完,李艷秋說:「好,我明天幫你做。」沒想到媽媽卻說:「什麼事情,你說什麼?我什麼時候跟你講什麼事情,你為什麼講這個事情?」再就醫時,醫生以問卷測驗一測,就判定媽媽失智已是中度,醫生說,現在的藥物就只能維持它,什麼時候開始下藥,她就可以在那個水準上面緩緩下降,愈早治療愈可以維持早期的狀況。「可是我沒有及早警覺」,李艷秋從此內疚不已。

以往的矯正方式可能需要配戴維持器一輩子,而有些則是利用隱適美隱形矯正的過程中更加關注牙齒和口周肌肉的穩定性,使得維持器的配戴縮短到戴三年就能維持穩定性。主要是因為肌肉的記憶性在三年左右,通常經過三年維持器的配戴,就可以讓牙齒的位置和口周肌肉維持平衡,就不容易再變亂了。很多矯正患者在做完牙齒矯正後,因為外型變漂亮、牙齒變整齊了,就開始忽略維持器配戴足夠時間的重要性,才會有很多人會因為矯正後牙齒的排列位置又跑掉了,只好進行二次矯正。最後不要小看鼻子過敏、口呼吸的影響。因為鼻子過敏轉成用口呼吸,往往會造成牙齒不整齊,輕忽鼻子過敏和口呼吸的影響會再度導致牙齒的位置跑掉。所以長期鼻子過敏和口呼吸的人,有可能需要配戴終身的維持器,這就是為什麼我們不斷的在強調,在矯正過程中要注意鼻子過敏和口呼吸的問題,還要搭配口周訓練,才能減少配戴維持器的時間。按時配戴維持器,是牙齒矯正後最重要的一環,千萬不要掉以輕心,一定要避免牙齒位置再次跑掉,才算是完美成功牙齒矯正。

媽媽整個情緒、脾氣都變了活動假牙,李艷秋跟哥哥說,「我們好像換了一個媽。感覺好像她的身體裡面住著另外一個人、一個我們不認識的人。」

努力讓我的母親還記得我

之後李艷秋不管她怎麼鬧,再不許媽媽一個人住。其間不只是心酸,還有那種不確定感,讓她更害怕。她的媽媽平均兩年會住一次醫院,接著會感染、機能會退化,所以必須加裝各種管子。有一度,媽媽昏迷很久隱適美,之後就發現水腦,必須腦部引流,為此還住院了半年,這兩年又合併帕金森氏症,肢體僵硬,完全要靠按摩,又不能讓她長褥瘡,因此照顧上要非常小心。

讓李艷秋最難受的是,「她每次看我的眼神,我都在猜,她還認不認得我?」說到這兒,她一面撫摸著母親未發病前為她做的青蛙串珠吊飾,眼淚瞬間湧流,她說,「做一個女兒最大的努力,就是讓我的母親還記得我,但現在我已不確定她是否還認得我。」

像被橡皮擦掉的人生

爸爸是軍人,生活條件差。李艷秋是老么、又是唯一的女兒,但媽媽發現她會講話、愛講話,所以鼓勵她參加演講比賽。正好中廣招收小播音員,就讓她去比賽,預先公布了十個題目,比賽臨場抽籤,賽前媽媽親手寫了十篇演講稿,讓她背起來。她果然得了第一名,自此走上特別的人生道路。但如今「媽媽的人生就像被橡皮擦擦掉了一般」,在她眼中,失智比癌症更可怕。雖然如此艱辛,但只要回家可以看到媽媽,李艷秋說,「媽媽在,這個家就在。」

齒顎矯正即是將口腔內舉凡牙齒排列不正,如齒列排列不整、牙齒間隙過大、犬齒外突等、骨關係不協調,如戽斗(錯咬)、暴牙、開咬、深咬、中線偏移、嘴巴歪斜等,透過牙齒矯正治療達到牙齒整齊、恢復臉型美觀。
所以牙齒矯正的目標包括:(1) 排列整齊的牙齒 (2) 外貌的改善 (3) 咬合功能的提昇 (4) 口腔牙周組織健康的改善
牙齒矯正的適當時機需視不正咬合之種類不同而有所差別。 一般而言,在混合齒列後期 ( 約國小四 ~ 六年級 ) 應是牙齒矯正的黃金時期。 此時,可利用骨骼的生長發育誘導改正不良的上下顎關係,使恆牙長到理想的位置,且矯正的時間不致過長,矯正效果卻最為穩定。矯正治療的時間,視病人之年齡、合作度及病例的嚴重程度而定。 簡單局部的治療,約須幾個月,一般全口的治療約須一年半到二年半的時間。

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